白澗鎮村衛生室標準化建設情況匯報(完整版)

　　

【正文】 法可以參考借鑒。作為鎮村組織，應側重于規劃布局、機構設置、站際流動、運作協調等方面的政務領導；作為將改建成社區服務中心的衛生院，則側重于醫衛支持、技術傳教、骨干培訓等方面的業務指導；作為衛生行業協會組織，當側重于以基本理論、基本知識、基本技能為主的專題講座、專業培訓和行風建設、規章完善等方面的醫務督導。比如，省衛生廳作為“政策措施”明確提出：“鼓勵鄉鎮經濟組織資助農村社區衛生服務機構的建設”，“鼓勵村民委員會支持農村衛生服務站的建設”，“積極鼓勵和支持民間資本興辦社區衛生服務機構”；又如，邗江區改建成的116個社區衛生服務站中，由衛生院舉辦56個，衛生院、村委會、村醫共同舉辦14個，村醫聯合承辦46個，他們通過社會化籌資，共吸引社會資金860多萬元，有效解決了建設資金不足的難題，每個服務站實用房屋面積均在100平方米以上、從業人員3人以上，部分鎮還實現了鎮域微機聯網管理；再如，我市有樸席鎮土橋村村醫個人承辦衛生所的成功典例，也有新集鎮天安村村醫個人掏錢7000元申建“合格藥房”的投資舉動。他們認為這不僅僅是對衛生服務站的一種政策扶持，更重要的是通過這樣一個受著外部環境左右的“功能定位”，“引導農民?小病到社區，大病到醫院?，使社區衛生服務站對居民更有吸引力和親和力”。整頓要果斷，規劃要先行，布局要合理，部署要從快。按照市里關于開展農村社區服務中心、服務站建設的試點要求，新城、新集、樸席這三個鎮都在著手村衛生室的設置調整規劃。村上無策，村醫無力，村民無助，“衛生室不衛生”的散亂差環境一直難以改觀。難怪一些衛生院院長在座談中深嘆“大病看不了，小病看不到，天天在為工資發愁”之無奈。通過與一些鎮村組干部的討論座談，同部分衛生院、衛生室衛技人員及村民代表的接觸交談，向百戶農民家庭的問卷訪談，對于村衛生室的建設和發展，我們主要有三點感受和四條建議：第一點感受，“就醫方便、藥品價廉、療效看得見”的特色，使得村衛生室成為農民診治常見病、多發病的首選“醫院”。因此，懇請省農工民主黨能為村衛生室標準化建設鼓與呼，建議省咸陽市加大投入，減少縣級和村級投入，減輕村醫負擔，確保村衛生室標準化建設持續健康發展，確保農村公共衛生事業快速推進。通過這些辦法，有力地促進了村衛生室建設。在醫療設備上，具備《醫療機構基本標準》中村衛生室規定的基本設備和與開展診所科目相適應的診療設備，與預防接種、婦幼保健、健康教育等公共衛生工作相適應的設備，具備急診急救、疫情報告、業務轉診的聯系電話等。我們及時成立了由市長任組長，分管衛生工作的副市長任副組長，計劃、財政、城建、國土、衛生、藥監等部門負責人和鄉鎮長為成員的衛生室標準化建設工作領導小組，明確了領導小組各成員單位的具體職責，為村衛生室建設提供組織保證。目前，在我鎮18個新建和改擴建衛生室項目中，有15個村衛生室建設已基本完成，3個村衛生室正在緊張有序施工當中，到年底之前可全面完成各項配套準備工作。同時，為減輕鎮財政壓力，我們采用由承建單位墊付建設資金的方式，待工程完工后，鎮政府分兩期撥付工程款，即：縣級驗收合格后撥付50%，市級驗收合格后再撥付剩余的50%。按照縣村衛生室標準化建設總體安排，我鎮村衛生室標準化建設涉及到18各村，其中：新建17個，改擴建1個，總體造價為210萬元。三是抓好工程發包。五是抓好督促檢查。截止目前，已建成標準化村衛生室144家，總投資642萬元，其中改建85所，新建59所，占全市應建衛生室223個行政村的65%。同時，把村衛生室建設工作任務納入各鄉鎮和相關職能部門目標任務考核內容，實行“月考核、季講評”制度，激勵先進、鞭策后進，促使各項工作任務得盡快落實。目前，我市村衛生室承辦形式有三種：①村委會集體建設；②村醫自主建設；③紅十會援建。目前，大部分村醫學歷偏低，我市中專以下學歷占60%，加之，村醫培訓提高的機會缺失，適應新醫學模式需要的知識和技能不夠，特別是預防保健等公共衛生服務能力欠缺，對應對和處置突發公共衛生事件埋下隱患。由于村醫受自身知識、技能等方面所限，服務農民群眾衛生需求的能力亟待提升。事實也正是如此。一方面使得自“赤腳醫生”時代沿襲自今、正而八經的村衛生室的醫療服務似乎在“不合法”運行，另一方面使得“無證行醫”有空可鉆，如某鎮兩個集區間沿途的個體診所竟達10余家，有的甚至公開打著“村衛生室”旗號門診行醫。第三點感受，“小診所大作用、網底職能不可替代”的理念，正在呼喚和引起基層組織對村衛生室的高度重視。總之，無論是對圩區三鎮的實地調研，還是綜合其他調研組的交流情況，都聽到基層有這樣一個共同的呼聲：村級醫療衛生網站的職能不可替代，加強村衛生室或者叫衛生服務站的建設勢在必行，這既是建設社會主義新農村的惠農實事之舉，也正是村民百姓日益增長的醫保需求之急。第二條建議，明確功能定位。通過改革，多渠道投資做文章，多元化辦醫找出路。一是屬管關系。四是技能培訓。大病還能幫著轉診。同時，制定了我市《規范化村衛生室建設標準》，對衛生室建設布局、建設內容和建設標準進行規范，提出了統一業務用房整修標準、統一基本設備、統一內外標識、統一業務工作和財務記錄、統一制度、統一管理的“六統一”標準。二是實行重點工作項目進度月報制度，每月定期召開調度會議，分析匯總進展情況，積極協調鎮政府、衛生院、村委會努力解決存在的問題和困難，促進各項重點工作順利開展。有效提高了鄉村醫生的政治和業務素質。下一步，我們將在市委、市政府的正確領導下，頂點定位、全力全速，加強農村醫療衛生服務體系建設，提高農村醫療衛生服務水平，從而使全市農村真正實現“小病不出村，大病及時轉”的目標。現在，村里有了衛生室，看病還能報銷，再也不用為生病犯愁了。而該鎮李樓村則與縣衛生部門攜手，將村衛生室完善成為村級康復站，以解決中老年農民慢性病患者康復難的問題。按設計者的話說，這樣的標準，至少30年不落伍。一要落實整改。四要嚴格監管。四是在建設過程中，各縣區均成立了村衛生室建設技術指導組，負責對衛生室建設的技術指導，按照要求，對村衛生室的定點選址、建設面積、室內布局、人員資質、規章制度、設備配備以及標識標牌等進行了規劃設計和統一標準。基本情況：天宮、涼水及凌云村是我鎮人口密度最大，居住人口最多的行政村。根據《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》精神，結合我鎮村衛生所建設實際，物制定本實施方案。（四）健康教育有計劃地開展宣傳教育，了解健康教育效果并作好記錄和階段小結；利用各種形式開展健康教育宣傳，定期更換宣傳教育主題；配合有關部門做好村民自我保健培訓工作。嚴禁非衛生技術人員進入鄉村醫生隊伍。縣衛生局對村衛生所實行行業管理。藥品管理村衛生所要按有關規定建立基本用藥目錄和用藥計劃，滿足臨床、預防保健用藥的需要。補助經費在2007年發放。各村可根據本村的實際情況，進行衛生所建設，鎮防疫站將安排專人逐村逐室負責指導。鎮黨委、政府高度重視，從實踐“三個代表”重要思想，保障農民身體健康和農村經濟社會協調發展的高度，充分認識做好村衛生所調整及建設工作的重要性。統一使用招標采購的藥品，統一建立門診登記、處方管理、傳染病報告、疫情處理、防疫保健、健康教育、一次性醫療用品銷毀和登記、藥品使用、財務收支等規章制度。設備有建檔管理、使用和維修記錄。有固定健康教育宣傳板，能夠協助衛生院完成本村農民健康檔案建立工作。通過自查，我們認識到了自己的不足之處，在以后的工作中，我們將查漏補缺，努力創造條件，按照各項要求進行完善，為村民的健康創造良好的環境。無弄虛作假、濫檢查、亂收費等違紀違規現象發生。我衛生室能開展一般傷病診治，及時轉診患者。各項工作基本做到了有計劃、有小結、有總結，資料齊全、歸檔整齊。鎮政府將對全鎮村衛生所建設定期進行考核，并負責全鎮村衛生所的達標驗收工作。村衛生所建設結束后，鎮政府將組織專人按照《村衛生所驗收標準》有關規定進行百分制自評驗收（達到95分以上的為合格“村衛生所”）。宣傳發動階段（2007年2月）。資產管理。所長全面負責衛生所的日常行政、業務工作。房屋：實用面積不得少于120平方米，設置科學，布局合理，其診查室、治療室、藥房（中藥房）、觀察室、值班室必須獨立。四、村衛生所設置及基本要求在村衛生所獨立核算的原則下，進一步鞏固和完善鄉村衛生服務管理，對村衛生所實行人員、機構、業務、財務、藥品進行規范管理。二、工作目標根據黨的十六屆五中全會和省委十一屆十次全會精神，推進社會主義新農村建設的總體要求，通過兩年（2006－2007年）的建設，使全縣村組衛生所達到村衛生所標準，其規模、管理、服務質量、社會效益等明顯增強，基本滿足當地人民群眾預防保健及基本醫療服務需求；鄉村醫生逐步向執業助理醫師過渡，能夠承擔轄區內常見病、多發病、慢性病的診斷和危重病人的應急處理及轉送工作，村組主要健康指標達到或超過全市平均水平。同時衛生室存在以下問題：一是村衛生室用房均為私人所有，村醫生的生活用房和醫療用房在一起，只是相對地劃分區域；二是面積偏小，面積不達標（不足60平方米）；三是設備配置比較簡陋，并且離醫院也比較遠，遇急癥患者處理不夠理想。對衛生室建設用地、資金短缺等問題，衛生、城建、土管、信用合作社等部門積極溝通，相互協調，全力支持村衛生室建設。進一步強化村衛生室疾病預防控制、婦幼保健、健康教育及應對公共衛生事件等服務職能，使村衛生室最大限度地發揮醫療服務和健康保障職能。到期不能解決的，要嚴格劃分責任予以嚴肅處理。建設好村衛生室，是建設社會主義新農村的重要內容，是立黨為公、執政為民的需要，能夠檢驗各級政府為民辦事的能力。”李樓村腦血栓病患者張老漢說。平橋區平昌關鎮庸墩村48歲的村支書米永強說：“有了村衛生室，大伙兒看病方便了，得到真實惠了。在有條件的鎮街、村居建立社區衛生服務中心和服務站，使農村居民