長垌鄉衛生院20xx年國家基本公共衛生服務項目實施方案-資料下載頁

　　

【正文】 孕產婦住院分娩每人提供300元經濟救助，救助金額為26400元；⑶實施“光明 微笑”工程，共查出疑似白內障患者24名，已經對18名白內障患者進行了復明手術。⑷開展了“兩病”（兒童先天性心臟病、白血病）篩查工作，共篩查出疑似先天性心臟病患兒6名，暫未篩查到白血病患兒。⑸在全鄉5個村，30戶家庭開展了因病致貧工作調研工作。二、公共衛生均等化項目執行情況：到目前為止，已建立居民健康檔案10122份，全部錄入電子檔案，%。老年人規范管理1036人，%；孕產婦規范管理：205人，%。慢性病管理：⑴高血壓規范管理1055人，%； ⑵2型糖尿病規范管理172人，%；重性精神病規范管理：30人，完成任務50%。傳染病防治：認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，全年共發現傳染病22例，傳染病報告及時準確。健康教育：全年共在街頭、廟會、文藝晚會等場所開展健康宣傳咨詢12次，舉辦健康知識講座8次，組織居民觀看健康教育視頻9場次，接受健康教育22978人次。三、存在的主要問題和困惑：具體負責均等化工作的人員不足，時間緊任務重，加上用于公共衛生服務電腦不夠不能做到每人一機，影響了電子檔案的錄入進度，造成部分電子檔案與紙質檔案號碼不同。項目執行水平有待提高。目前糖尿病及重性精神病病人建檔率偏低，存在較大差距；孕產婦保健工作由于受計劃生育政策影響，一些孕產婦不理解，甚至不愿接受檢查。外出打工和全家長年居住在縣城、市區的人口多，有相當一部分人平時很少回鄉，導致信息更新不及時。群眾對健康教育的認識還不夠，農民主動參與性差，健康教育效果不佳，沒有健康教育視頻資料，給工作帶來很大困惑。醫務人員自身對精神病的診治知識欠缺，不能輕易下結論，加上有些農村家庭對精神病人信息隱瞞，導致建檔難。以上是我院今年所做的一些工作，應該說工作是做了很多，但是由于長洛鄉的實際情況有些特殊（主要是人口外流嚴重），離上級的要求還有較大差距，不足之處，請各位領導批評指正。二〇一一年十二月二十日第五篇：衛生院基本公共衛生服務項目實施方案(2012)雙臺鄉衛生院2012基本公共衛生服務項目實施方案為積極響應醫療體制改革，貫徹落實衛生部、財政部、人口計生委聯合印發的《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》，規范實施國家基本公共衛生服務項目，根據竹山縣衛生局《關于切實做好2012年全縣基本公共衛生服務工作》的通知（竹衛[2012]13號），結合實際，現制定2012我院基本公共衛生服務項目實施方案。一、加強組織領導，明確工作目標。公共衛生服務實施以院長、公共衛生科長、公共衛生副科長、保健組長牽頭，全院職工協助，各村鄉村醫生提供支持。衛生院設立雙臺鄉公共衛生服務辦公室，牽頭人員負責日常工作，辦公室下設各項目負責人。（一）、成立公共衛生服務領導小組 組 長：周 兵（院長）副組長：文 明（公衛科長）黃 海（業務副院長）成 員：朱明欽（公衛副科長）夏維明（財務負責人）柯習娣（保健負責人）蔣 娟（公共衛生科成員）張 華（公共衛生科成員）羅 歡（公共衛生科成員）陳 曦（公共衛生科成員）公共衛生科下設各項目工作小組，項目小組負責基本公共衛生服務項目的協調管理，承擔具體事務性工作。（二）、基本公共衛生服務項目責任人建立居民健康檔案、健康教育項目。責任人：蔣 娟 陳 曦 65歲以上老年人保健項目、慢性病管理、重性精神疾病管理。責任人：張 華預防接種、傳染病防治、突發公共衛生事件應急處臵工作、衛生監督項目。責任人：朱明欽孕產婦、0――6歲兒童保健項目 責任人：柯習娣 羅 歡二、主要任務（一）城鄉居民健康檔案建立與管理按全省統一標準，以婦女、兒童、老年人、慢性病等人群為重點，在自覺自愿基礎上，為轄區內城鄉常住人口建立居民健康檔案。2012年電子健康檔案規范建檔率達≥80%、合格率≥80%、使用率≥70%。（二）健康教育在原有的基礎上，結合季節防病重點，根據縣疾病預防控制中心統一部署，每月更換一次室內、外健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料；要求公共衛生服務團隊在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上；組織動員孕婦及0－6歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座；孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，0－6歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座；每個月開展一次健康咨詢活動；居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達80%以上，其相關資料（通知、照片、記錄、教案、試卷等）必須規范存檔。（三）預防接種為鄉內所有適齡兒童免費提供國家免疫規劃疫苗預防接種服務，逐步縮小城鄉和地區間預防接種服務差距。2012年，應種兒童建證率≥95%，擴大國家免疫規劃中原五種常規免疫疫苗及無細胞百白破疫苗、麻疹類疫苗，免費接種率≥95%；擴大國家免疫規劃其他新增疫苗，免費接種率≥90%。目標人群麻疹、脊髓灰質炎疫苗查漏補種接種率≥95%。（四）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理繼續完善監測報告與處理機制，2012年，要求法定傳染病報告率、及時率、處臵率均達 100%。對非住院結核病人規范化治療率≥98%，完成艾滋病病人治療管理任務。（五）06歲兒童健康管理免費向鄉內 06歲兒童提供基本保健服務，增加口腔保健等服務內容和服務次數，提高兒童健康水平。2012年，鄉內 06歲兒童系統管理率≥85%、訪視率≥90%。（六）孕產婦保健免費向鄉內孕產婦提供基本保健服務，提高婦女兒童健康水平，保障母嬰平安。2012年，孕產婦早孕建冊率、孕產婦健康管理率、產后訪視率均應≥95%。孕產婦保健服務滿意度≥90%。（七）老年人保健開展老年人保健工作，定期對鄉內65 歲及以上老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健、傷害預防、生活能力自我評估和自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病以及其他傷害。2012年，老年人健康管理率應≥60％，健康體檢表填寫完整率應≥90％，全年健康檢查不少于 1次。（八）高血壓患者健康管理開展城鄉居民高血壓患者篩查、登記、管理工作，對高血壓患者相關危險因素實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制高血壓。2012年，高血壓患者健康管理率為≥60％，高血壓患者規范管理率應≥80％，管理人群血壓控制率應大于 80%，全年高血壓患者隨訪 4次。（九）2型糖尿病患者健康管理開展城鄉居民2型糖尿病患者篩查、登記、管理工作，對糖尿病患者進行有針對性的健康教育和用藥指導，有效控制和降低血糖、尿糖值。2012年，2糖尿病患者健康管理率應達到80％以上，糖尿病患者管理率應≥60％，規范管理率應≥80％，管理人群血糖控制率應大于 80%，全年糖尿病患者空腹血糖檢測4次，隨訪 4次。（十）重性精神病管理加強重性精神病患者的管理，將轄區內所發現的診斷明確、在家居住的重性精神病患者全部納入管理范圍。2012年，確診重性精神病患者健康管理率≥100％，患者規范管理率≥100％，全年隨訪至少4次。（十一）衛生監督協管對轄區內食品安全、飲用水安全、職業衛生、學校衛生、公共場所衛生、醫療服務市場、采供血單位等，按照國家法律、法規及有關管理規范的要求主動開展衛生監督協管工作。對轄區協管對象進行摸底登記，定期上報變動情況，做好巡查、信息報告等工作記錄，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規范。2012年，要求轄區內公共場所、生活飲用水等經營單位衛生許可持證率達到 100%，健康證持證率達到 95%，醫療市場巡查覆蓋率 100%，各種衛生監督協管信息報告率≥100%、查實率不低于 80%。（十二）重大公共衛生服務項目落實艾滋病“四免一關懷”政策，完成下達的艾滋病病人治療管理任務；繼續實施現代結核病防治策略，對非住院結核病病人規范化治療率≥95%，病人發現與管理不低于省市下達的任務；落實農村孕產婦住院分娩補助項目政策，農村孕產婦住院分娩率達到95%以上，孕產婦死亡率控制在17/10萬以內，嬰兒死亡率控制在9‰以內，5歲以下兒童死亡率控制在11‰以內，杜絕新生兒破傷風發病發生；全面開展重點人群葉酸補服和健康教育工作，服藥率≥90%、服藥依從率≥75%。認真落實預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目，對陽性孕產婦落實治療管理；繼續開展宮頸癌檢查項目和新增的乳腺癌檢查項目（具體工作目標見項目實施方案）。三、工作職責和任務（1）承擔轄區基本公共衛生服務，按照《國家基本公共衛生服務規范》（2011版）將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供11類基本公共衛生服務。按各自的職責分工與轄區內村衛生室簽訂基本公共衛生服務目標責任書，并指導其完成基本公共衛生服務任務。（2）村衛生室是落實基本公共衛生服務的重要組成部分，負責落實11類基本公共衛生服務項目任務的40%，在落實責任時接受衛生院的指導和縣衛生局的考核，根據鄉村醫生承擔基本公共衛生服務任務工作的完成情況合理補助經費。（3）要建立健全相關工作制度，制定崗位規范，細化考核內容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛生服務質量和效率。每年根據要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。（4）加強健康管理手冊和服務券使用與管理。衛生院公共衛生科按照轄區重點人群估算數量領取手冊和服務券，并建立發放、使用和回收管理制度，明確專人負責。服務券要按類別、編號發放到村衛生室，衛生院登記轄區內各村服務券領取數量及流水號段。衛生室再根據不同服務對象，把相應服務券粘貼在服務手冊對應頁面，并把服務券流水號與服務對象綁定，建立臺帳登記備查。服務手冊連同服務券由服務對象保管。醫務人員提供服務，家屬認可簽字后，可以撕下本次服務券回收聯，并保留存根聯，回收聯要有服務對象簽字，存根聯要有醫務人員簽字。提供服務的醫務人員把本次服務內容記錄到服務手冊上，有輔檢的必須把檢驗報告單粘貼到服務手冊對應頁面。同時把本次服務內容錄入電子檔案。服務手冊、電子檔案以及服務券記錄的時間和內容必須一致。服務券回收后要填寫服務券回收登記，同時，在服務券臺帳上做好記錄。其中：65歲以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者免費服務券按季度回收，由提供服務的村衛生室和醫院臨床科室匯兌上交到衛生院公共衛生科疾控項目管理人員，然后再上交到縣疾控中心項目辦；孕產婦和兒童免費服務券按月回收，由衛生院保健專業人員負責收取并規范上報到縣婦幼保健院項目辦。重點人群健康管理手冊和服務券的規范管理、使用、真實性將作為專業公共衛生機構季度督導考核的重要內容，凡出現管理不規范、未按要求使用、弄虛作假的，與項目考核經費補助直接掛鉤。情節嚴重的將對相關責任人實行問責。四、建立績效考核制度（一）建立考核制度。按照《竹山縣基本公共衛生服務項目鄉鎮衛生院考核標準》和《雙臺鄉基本公共衛生服務項目村衛生室考核標準》要求，組織考核工作。重點考核機構各項目小組、各村衛生室履行公共衛生服務職能、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況。（二）計量和綜合考核相結合。預防接種、兒童保健、孕產婦保健3項服務采取計量考核方式，按服務工作質量和數量核定補償，其他項目采取綜合考評。（三）考核結果的利用。考核結果要與考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據。考核情況向社會公示，結合群眾評價，將政府考核與社會監督結合起來。五、工作要求（一）加強組織領導。要按照分工協作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確保基本公共衛生服務工作取得實效。（二）強化監督檢查。定期組織下村檢查督導，推動基本公共衛生服務任務的完成。（三）參加技術培訓。要積極參加國家基本公共衛生服務規范和基本醫療適宜技術培訓，提高衛生技術人員綜合服務能力，確保基本公共衛生服務質量。（四）加強經費管理。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。竹山縣雙臺鄉衛生院2012年03月06日