縣(區(qū))村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度工作方案-資料下載頁

　　

【正文】 摸、得著”的變化和成效。要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查工作力度，建立包保責(zé)任制，層層組織對(duì)工作執(zhí)行情況、完成數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等的督導(dǎo)檢查，及時(shí)全面掌握工作進(jìn)展，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、督促整改，確保政策執(zhí)行不變形、不走樣。省衛(wèi)生廳將會(huì)同相關(guān)部門將對(duì)全省各地實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)、考核、驗(yàn)收工作。第四，要注重宣傳，著力營造良好發(fā)展環(huán)境。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)攸h委、政府和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，深入細(xì)致的做好村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度的政策解釋和輿論引導(dǎo)工作，充分利用各種新聞媒體，加大對(duì)實(shí)施國家基本藥物制度重要意義的宣傳，積極引導(dǎo)群眾按需使用基本藥物。要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生使用國家基本藥物知識(shí)的教育培訓(xùn)，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員的用藥行為，建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，制定基本藥物使用監(jiān)測考核評(píng)估制度，確保基本藥物的合理配備使用。要建立健全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，密切關(guān)注輿情動(dòng)態(tài)，做好相關(guān)應(yīng)對(duì)預(yù)案。第五，要統(tǒng)籌兼顧，全面完成今年醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。今年是完成— 17 —近期三年醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)的攻堅(jiān)之年，今年的17項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)、67項(xiàng)工作指標(biāo)中，衛(wèi)生部門牽頭46項(xiàng)，配合18項(xiàng)，是醫(yī)改工作的主戰(zhàn)場，各級(jí)衛(wèi)生行政部門是醫(yī)改的重要組織者、推動(dòng)者、實(shí)踐者，廣大醫(yī)務(wù)人員是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)的重要力量，是生力軍。在目前國家和省里的各項(xiàng)配套政策、政府投入不斷落實(shí)到位的情況下，衛(wèi)生部門工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)改的成敗。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要以村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度為重點(diǎn)，這是硬任務(wù)，必須不折不扣完成，同時(shí)要進(jìn)一步振奮精神，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，要對(duì)今年各項(xiàng)醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行一次全面的回頭看，工作已經(jīng)落實(shí)的，要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步鞏固和擴(kuò)大改革成果；對(duì)進(jìn)展緩慢、明顯滯后的工作，要進(jìn)一步采取有針對(duì)性的措施，切實(shí)加大工作力度，迎頭趕上，否則就會(huì)影響全省的醫(yī)改工作進(jìn)展。希望各地要按照國家和省委、省政府的要求，認(rèn)真對(duì)今年的各項(xiàng)醫(yī)改工作進(jìn)行梳理分析，加大督辦落實(shí)工作力度，以優(yōu)異的醫(yī)改工作成績，向人民群眾交上一份滿意的答卷。同志們，在村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度，事關(guān)醫(yī)改全局，關(guān)系人民群眾的根本利益。我相信，只要同志們認(rèn)識(shí)到位、領(lǐng)導(dǎo)重視、措施得力、真抓實(shí)干，就一定能夠?qū)崿F(xiàn)既定的目標(biāo)，為全省衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展，為服務(wù)湖北支點(diǎn)建設(shè)作出新的更大的貢獻(xiàn)！第五篇：村衛(wèi)生室推行國家基本藥物制度實(shí)施方案汝城縣熱水鎮(zhèn)村衛(wèi)生室推行國家基本藥物制度實(shí) 施 方 案為進(jìn)一步提高國家基本藥物的可及性，做好我縣村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行“零差率”銷售工作，有效緩解群眾看病難、看病貴問題，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國家和省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求，健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，積極探索，穩(wěn)妥推進(jìn)，完善政策，創(chuàng)新機(jī)制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，不斷提高人民群眾健康水平。二、基本原則(一)保障基本，穩(wěn)步全面實(shí)施。真正為群眾提供防治必需，負(fù)擔(dān)得起，使用放心的基本藥物，保障群眾基本醫(yī)療需求，穩(wěn)步全面實(shí)施國家基本藥物制度。(二)突出重點(diǎn)，抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)。做好基本藥物招標(biāo)采購、配備使用和醫(yī)保報(bào)銷等環(huán)節(jié)的配套銜接，確保制度有效，可持續(xù)運(yùn)行。1(三)統(tǒng)籌兼顧，激發(fā)發(fā)展活力。落實(shí)各項(xiàng)保障措施，保障全縣村衛(wèi)生室正常運(yùn)轉(zhuǎn)，調(diào)動(dòng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的積極性，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。三、實(shí)施范圍全鎮(zhèn)所有納入省統(tǒng)一規(guī)劃并實(shí)施一體化管理、具備承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)條件，并自愿實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，全面執(zhí)行國家基本藥物制度，統(tǒng)一采購、配備和使用基本藥物，按全省統(tǒng)一招標(biāo)價(jià)格，實(shí)行零差率銷售。四、工作任務(wù)(一)明確村衛(wèi)生室職能定位村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下為所在行政村(居委會(huì))居民提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)主要包括：在衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，完成國家規(guī)定的基本公共服務(wù)即城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、65歲以上老年人健康管理、傳染病報(bào)告和處理；協(xié)助做好預(yù)防接種及專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录幹猛话l(fā)性公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開展健康宣教和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。(二)規(guī)范基本藥物的配備使用全鎮(zhèn)納入實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室必須全部配備、使用《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)規(guī)定的307種基本藥物和省增補(bǔ)的216種非目錄藥品。不得擅自配備和使用非基本藥物。對(duì)超出服務(wù)范圍和能力的患者要做好轉(zhuǎn)診及后續(xù)服務(wù)工作。(三)實(shí)行藥品零差率銷售全鎮(zhèn)所有實(shí)施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部藥品一律實(shí)行零差率銷售；不得加價(jià)銷售，不得接受藥品折扣，非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室，對(duì)原庫存非基本藥物給予3個(gè)月的過渡期。過渡期內(nèi)村衛(wèi)生室對(duì)盤存的藥品按實(shí)際進(jìn)價(jià)實(shí)行藥品零差率銷售。(四)執(zhí)行基本藥物報(bào)銷政策將實(shí)施國家基本藥物制度并符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用基本藥物全部納入新農(nóng)合支付范圍。(五)規(guī)范基本藥物招標(biāo)采購和統(tǒng)一配送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室基本藥物網(wǎng)上采購計(jì)劃申報(bào)審核，統(tǒng)一采購、供應(yīng)，貨款的統(tǒng)一結(jié)算工作，不 得收取任何服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生室每月5日前向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)下個(gè)月的基本藥物采購計(jì)劃，做好藥品驗(yàn)收、保管工作和銷售記錄，并在每月5日前將上月所采購的藥品貨款上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。村衛(wèi)生室不得通過其他渠道采購藥品，村衛(wèi)生室基本藥物的采購周期應(yīng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購周期相同。(六)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)本鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以國家基本藥物制度各項(xiàng)政策，《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國家基本藥物處方集》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等為教材，積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，指導(dǎo)正確使用基本藥物，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生管理使用基本藥物水平。(七)加強(qiáng)監(jiān)測和信息服務(wù)村衛(wèi)生室要積極參加基本藥物制度監(jiān)測工作，按時(shí)上報(bào)監(jiān)測數(shù)據(jù)，同時(shí)采取多種形式，公示藥品品名、數(shù)量、單位、采購價(jià)和零售價(jià)，使廣大患者明明白白就醫(yī)。五、積極推進(jìn)綜合配套改革(一)推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室“六統(tǒng)一兩獨(dú)立”的一體化管理。即：統(tǒng)一規(guī)劃和建設(shè)；統(tǒng)一人員準(zhǔn)入；統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理；統(tǒng)一藥械購銷；統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理；統(tǒng)一績效考核；財(cái) 務(wù)獨(dú)立核算，責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。由縣衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，通過以鄉(xiāng)帶村，促進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度整體發(fā)展。(二)完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制健全以鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為補(bǔ)償基礎(chǔ)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量，年終按實(shí)際完成工作量實(shí)行績效考核后劃撥兌現(xiàn)。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，可收取一般診療費(fèi)補(bǔ)助。一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(不含藥品費(fèi))暫定為5元/人次，由新農(nóng)合門診統(tǒng)籌資金按80%報(bào)銷。鄉(xiāng)村醫(yī)生收取一般診療費(fèi)后，對(duì)一般診療費(fèi)已包括的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，不得再以任何形式收費(fèi)或變相收費(fèi)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度，擴(kuò)大服務(wù)人群，增加業(yè)務(wù)收入。六、實(shí)施步驟村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度分四個(gè)階段進(jìn)行：(一)動(dòng)員準(zhǔn)備階段：3月1日至3月12日。在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實(shí)際，制定配套政策，召開動(dòng)員培訓(xùn)會(huì)，宣傳國家基本藥物零差價(jià)銷售的相關(guān)政策，統(tǒng)一思想，形成工作合力。5(二)盤點(diǎn)清查庫存藥品階段：5月至7月，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織專門班子對(duì)村衛(wèi)生室的庫存藥品進(jìn)行全面盤存清查，登記造冊、測算基本藥物相關(guān)數(shù)據(jù)，并報(bào)縣衛(wèi)生局備案鎖定。(三)啟動(dòng)實(shí)施階段：從2012年5月1日開始，在全縣納入省統(tǒng)一規(guī)劃的村衛(wèi)生室全面實(shí)施國家基本藥物制度，并實(shí)行零差率銷售，其他非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室。(四)總結(jié)評(píng)估階段：2012年7月，對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度和藥品零差率銷售，一體化管理進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，完善有關(guān)制度，建立長效補(bǔ)償機(jī)制。七、保障措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)在村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度工作是建立健全國家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到人民群眾的切身利益，也是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的重要措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和醫(yī)改成員單位要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，將村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要工作，納入議事日程，落實(shí)相關(guān)配套政策，完善工作機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，確保順利實(shí)施。(二)明確工作責(zé)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局的委托對(duì)村衛(wèi)生室的人員、藥品、業(yè)務(wù)、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)等方面進(jìn)行監(jiān)管，并做好績效考核工作。(三)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮各類媒體作用，創(chuàng)新宣傳方式，普及基本藥物知識(shí)，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高群眾對(duì)實(shí)施基本藥物制度的認(rèn)知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。(四)加大監(jiān)督檢查加強(qiáng)包保責(zé)任制執(zhí)行力度，每月對(duì)推行國家基本藥物制度落實(shí)情況和工作進(jìn)展情況進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，建立有效的監(jiān)督檢查機(jī)制，重點(diǎn)檢查基本藥物制度執(zhí)行情況，藥品采購配備使用情況，補(bǔ)償資金落實(shí)情況。要?jiǎng)?chuàng)新考核評(píng)價(jià)方式，建立多方參與，協(xié)調(diào)高效、公開透明、公平公正的考評(píng)體系，對(duì)制度執(zhí)行不到位，工作落實(shí)不力的，要嚴(yán)格追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，確保此項(xiàng)工作順利健康開展。汝城縣熱水鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年5月