20xx年基本公共衛生服務項目實施方案(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，2歲和3歲每年至少2次。主要內容:(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內，由兒童保健負責人在新生兒家中進行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時進行產后訪視，訪視標準按《國家基本公共衛生服務規范》規范操作。(2)新生兒滿月管理：新生兒滿一月后，由衛生院兒童保健負責人對其進行健康檢查。重點詢問和觀察新生兒喂養、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發育評估。(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在11236個月齡是進行健康檢查。服務內容按照《國家基本公共衛生服務規范》（2011）進行。(4)低出生體重、早產兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據嬰幼兒生長發育評價結果對低體重、消瘦、發育遲緩、中度營養不良、等兒童及時進行專案管理并及時轉診。孕產婦管理服務由衛生院孕產婦保健項目工作人員負責做好本轄區內的孕產婦健康管理服務工作，其他部門負責協助實施。并按照《公共衛生服務項目》孕產婦保健項目實施細則對孕產婦進行規范的管理服務。負責人負責已婚婦女的懷孕信息，并對已婚婦女進行早孕檢測，建立《孕產婦保健手冊》衛生院孕產婦保健項目工作小組為孕產婦做產前檢查和產后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥85%，開展至少5次孕產婦保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。對轄區60歲及以上老年人進行登記管理，衛生院公共衛生小組組織醫務人員每年進行一次老年人健康管理：?對健康生活方式和健康狀況進行評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關節、視力、聽力和活動能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機血糖等。老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行防治指導服務。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關記錄。衛生院公共衛生小組組織衛生院醫務人員每年對高血壓患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規定做好隨訪記錄。對已建檔高血壓患者管理率≥35%。衛生院公共衛生科小組組織衛生院醫務人員每年對糖尿病患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查，4次隨訪。對已建檔糖尿病患者管理率≥65%。對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄。衛生院公共衛生科為患者進行一次全面評估，衛生室為其建立居民健康檔案，對納入健康管理的患者，衛生院公共衛生科組織醫務人員每年對其進行1次體格檢查，隨訪4次。對已建檔重性精神病患者規范管理率≥90%。三、工作職責和任務（1）承擔轄區基本公共衛生服務，按照《國家基本公共衛生服務規范》（2011版）將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供10類基本公共衛生服務。根據各自的職責分工指導其完成基本公共衛生服務任務。（2）要建立健全相關工作制度，制定崗位規范，細化考核內容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛生服務質量和效率。每年根據要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。四、建立績效考核制度（一）建立考核制度。按照《延邊州基本公共衛生服務項目鄉鎮衛生院考核標準》和《和龍市基本公共衛生服務項目村衛生室考核標準》要求，組織考核工作。重點考核機構各項目負責人履行公共衛生服務職能、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況。（二）衛生院公共衛生服務領導小組對公共衛生服務項目實行全程監督與管理。五、工作要求（一）加強組織領導。要按照分工協作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確保基本公共衛生服務工作取得實效。（二）強化監督檢查。定期組織檢查督導，推動基本公共衛生服務任務的完成。（三）參加技術培訓。要積極參加國家基本公共衛生服務規范和基本醫療適宜技術培訓，提高衛生技術人員綜合服務能力，確保基本公共衛生服務質量。（四）加強經費管理。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。和龍市崇善鎮衛生院2012年1月第四篇：基本公共衛生服務項目實施方案基本公共衛生服務項目實施方案為貫徹《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》與《促進基本公共衛生服務均等化實施方案》等文件精神,促進基本公共衛生均等化,結合我鄉實際,特制定“基本公共衛生服務項目實施方案”。一、指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,堅持基本公共衛生服務公益性質,按照科學規范、量力而行、穩步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的10項基本公共衛生服務,最大程度使城鄉居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉居民基本公共衛生服務實現均等化。二、基本原則(一)公開透明,公平公正。由政府向社會公開購買基本公共衛生服務項目,建立項目標準,實行服務效果考評,接受社會監督。堅持公平公正,經批準設臵的基層衛生機構能平等參與提供服務,城鄉居民能平等享受基本公共衛生服務。(二)權責明晰,權責一致。明晰政府、服務機構、居民享受基本公共衛生服務過程中的責任和權利,確保有效開展基本公共衛生服務。(三)規范有序,激勵促進。運用績效考評、居民參與評價等激勵機制,保證社會效益最大化。(四)以民為本,注重實效。充分體現方便群眾、服務群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛生服務為根本,最大限度地提高服務質量與效果。三、主要內容和階段目標基本公共衛生服務包括以下10個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結核病防治)、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理、衛生監測工作。基本公共衛生服務項目按承擔項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛生機構承擔的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理。一類是需由專業公共衛生機構承擔的項目(以下簡稱專業項目),主要包括部分由專業公共衛生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。疾病預防控制機構、婦幼保健機構主要是為基層衛生服務機構開展基本公共衛生工作提供技術支持,并加強對口業務指導、人員培訓、質量控制、考核評估等。(一)建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等，健康檔案要及時更新。2010年居民健康檔案建檔率達到20%以上,2011年達到30%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達到30%以上。(二)健康教育開展經常性健康教育活動。(1)基層醫療衛生服務機構向轄區居民提供健康處方、健康指導手冊、折頁等,每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。(2)鄉鎮衛生院設臵健康教育宣傳欄不少于2個；村衛生室設臵健康教育宣傳欄不少于1個,每季度至少更新一次。(3)循環播放健康教育影像資料不少于6種。(4)利用主題宣傳日或節假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動并發放宣傳資料；⑸鄉鎮衛生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。對重點慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。對重點人群開展有針對性的健康教育。根據轄區不同重點人群(青少年、婦女、老年人、036個月兒童父母)開展有針對性的健康指導和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。2010年居民基本衛生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。(三)預防接種免費向06歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務,預防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規劃疫苗。組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系