鄉衛生院一體化衛生室管理制度-文庫吧在線文庫

　　

【正文】 鄉村醫生行為規范 一、救死扶傷，發揚人道主義。 五、尊重人格，保守醫密。 冷鏈管理制度 1．冷鏈設備應按規定的裝備標準進行配置，并做到專物專用，不得挪作它用。 村衛生室預防接種工作制度 一、村衛生室醫務人員必須具備預防接種資質，方可開展預防接種活動。每年秋 14 季入學時，指導轄區托幼機構、學校開展兒童入托、入學查驗預防接種證工作，對無接種證及未完成常規免疫的 14 歲 以內兒童進行補證（種）。 三、開展孕產婦系統管理。及時收集、匯總、上報各類信息。接收上級下發的健康教育資料，宣傳教育資料應及時存檔。 三、醫 療文書應使用藍黑墨水、碳素墨水書寫，記錄內容必須客觀、真實、及時、完整，字跡清楚 ,不得隨意涂改，特殊情況下必須修改時 ,應當在修改處簽名并注明修改日期。 三、認真執行《藥品管理法》，切實加強藥品管理，嚴格按規定用藥。 二、注射應按處方和醫囑執行。 八、嚴格執行隔離消毒制度，防 止交叉感染，注射室內每日消毒，定期監測。治療室紫外線消毒時，應具備避光條件， 19 以免對治療室外的人員造成傷害 。 三、醫療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋：黑色袋，裝生活垃圾；黃色袋，裝醫用垃圾 (感染性廢 棄物 )；紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。 1 村衛生室衛生監督工作制度 一、村級衛生監督是衛生監督執法工作的組成部分，村衛生室醫師為本村衛生監督信息員，承擔衛生監督工作任務。做到鄉村兩級醫療機構統一業務指導、統一人員培訓、統一藥品配送、統一新農合政策實施、統一公共衛生 21 考核。 三、按規定建立各類檔案，要求管理規范化。 1 傳染病管理制度 認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件及傳染病信息報告管理辦法》、《醫療機構法定傳染病報告管理規范》等國家相關法律法規和技術規范，全面做好村衛生室傳染病報告工作。 發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染 高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應于 2 小時內以最快的通訊方式（電話、傳真）向當地縣級疾病預防控制機構報告，并于 2 小時內寄送出傳染病報告卡。 三、門診 登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標記，并按規定及時上報，疫情上報后，在門診登記相應處加蓋“疫情已報”章。 25 五、對病人要做到全面檢查，正確診斷， 合理治療。建立健全財務賬冊、藥物賬冊、物資賬冊，建好管好現金往來賬，各種賬冊要填寫及時，定期審核。 1 藥房工作制度 一、各種藥品必須從衛生院中心藥庫調撥，嚴格驗收手續，分類妥善保管。 六、建立補缺藥品登記簿， 主動征求有關人員意見，推薦新藥，及時到衛生院調撥藥品保證供應。 四、負責藥品的采購計劃、清領、驗收、登記、統計、計價、批價、保管及處方調配等工作，保證 配發的藥品質量合格，安全有效。 二、嚴格執行查對制度，對患者熱情、體貼。 七、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。對過敏藥物必須按規定做好注射前的過敏實驗。 二、保持室內清潔，明確區分清潔區和污染區， 每做一項處置，要隨時清理，除工作人員及治療患者外，其它人員不許在室內逗留。 七、認真遵守護理常規和操作規程， 嚴格執行查對制度，對病員熱情、體貼。藥品購進票據存放不得少于 5 年。 二、執行各項護理制度，護理常規和技術操作規程，正確執行醫囑，準確及時地完成各項護理工作，做好查對及交接班工作，防止差錯、事故的發生。 八、治療室、觀察室管理、消毒隔離、物資藥品材料的保管工作。 （一）使用后的一 次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，消毒并作毀形處理； （二）能夠焚燒的，及時焚燒； （三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。 四、及時收集醫療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內，并按規定進行登記，登記資料至少保存３年。 五、患者講解、宣傳防病健身的知識。及時清除變質、過期、失效藥品。不得將村衛生室作為企業藥品零售點。伸入組織、器官的醫療用品必須達到滅菌，接觸皮膚粘膜的器械和用品達到消毒，各種注射、穿刺、采血器具必須一用一消毒，一次性醫療用品用后應及時進行無害化處理，室內空 氣、地面定期消毒。 五、嚴格執行無菌操作規程，操作時應戴口罩、帽子，注射應做到一人一針一管一消毒。 29 十、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。保證消毒液的有效濃度。 七、每日應將處方用藥量上帳統計，并按處方分類，分別裝訂存檔，每月底進行盤點。 十、處方應按保存期限妥善保存，及時向室長匯報本所藥品使用管理情況，不斷提高工作質量。對違反規定的處方有權拒絕調配并請醫生更正。 26 五、不準私設小金庫，不準收費不記帳， 不準發藥不開發票，不準處置不收費，不準超收、漏報，不準私自銷售藥品和醫療用品，一經發現對對當事人解聘，并按規定嚴肅處理。 八、展健康教育，普及衛生知識， 增強廣大群眾自我保健能力。 1 醫師 (士 )職責 一、在主任（室長）的領導下， 認真貫徹執行黨和國家的各項方針政策，遵守衛生法律、法規和有關規定，積 極完成社區內預防、保健、康復工作。 八、 對需要轉送的病人， 應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。 三 、發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。 七、協助開展計劃免疫，兒童保健門診和開展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。 五、村衛生室公共衛生考核結果與村醫公共衛生服務補助經費掛鉤。 四、對轄區內發生的食物中毒等突發公共衛生事件，及時向上級報告，盡最大努力保護好現場，并協助做好處置工作。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，要先進行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時深埋。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應當按照規定處理。診療前后應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。 四、對準備注射的藥品，應仔 細檢查外觀質量，凡出現過期、變質、污染、發霉、無標簽或標簽不清、安瓿有裂紋、內容物有不散的凝塊或異物等現象的，一律不得使用。 七、嚴禁非衛 生技術人員從事醫療衛生工作。 五、村衛生室所有使用藥品的治療過程，必須同時有處方和調劑記載。 五、 加強控煙教育，引導村民爭創無吸煙家庭，無煙辦公室、會議室、診室等活動。 九、做好婦幼衛生項目工作，提高婦女兒童健康水平。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉診。 十、規范管理預防接種各類資料，年終對全年資料整理歸檔。在兒童出生后 1 個月內，及時建立預防接種證、卡。 5．對冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設備要加強管理和正確使用。 七、不斷學習，提高水平。 12 三、服從管理，合法行醫。 六、協助村民委員會積極宣傳推進新型農村合作醫療制度，嚴格執行新農合各項政策規定，熱心為廣大參合農民服務。 第三十六條 鄉村醫生有下列情況之一者， 視情節輕重，分別給予通報批評、經濟處罰或解除聘用合同、吊銷《 云南 省村衛生技術人員執業證書》等處罰。 衛生院為村衛生室 代 購藥品，必須按《藥品管理法》及有關規定進行采購。村衛生室還要建立健全各類帳、冊、卡、簿，做到核算準確、手續齊全，收款有單據，收支有明細帳簿，帳帳相符、帳實相符。 第七章 村衛生室的管理 第三十一條 村衛生室實行 鄉 村衛生組織一體化管理體制。其職稱根據上級規定由 縣 衛生行政部門統一考核、晉升。 ㈡鄉村醫生的工