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村衛(wèi)生室一體化管理制度(存儲版)

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【正文】從事原工作； (2)乙方年度考核或者聘期考核不合格； 11 (3)合同簽訂后，簽訂合同所依的客觀情況發(fā)生重大變化，致使合同無法履行，經(jīng)雙方協(xié)商不能就變更合同達(dá)成協(xié)議的； (4)甲方因法定的原因被撤消或解散的，甲方應(yīng)在被撤消或解散前與乙方辦妥解聘手續(xù)。甲乙方違反聘用合同條款規(guī)定，應(yīng)付對方違約金，違約金數(shù)額為5000 元的風(fēng)險(xiǎn)抵押金。 (二 )鄉(xiāng)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對村醫(yī)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與管理，確保各項(xiàng)預(yù)防保健及公共衛(wèi)生工作任務(wù)的完成，加大對村醫(yī)醫(yī)療活動的監(jiān)督管理，確保行醫(yī)安全。 (九 )要建立差錯(cuò)事故報(bào)告制度，及時(shí)消除隱患，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，一旦發(fā)生醫(yī)療事故及時(shí)報(bào)告鄉(xiāng)衛(wèi)生院，并封存原始資料和藥品，保護(hù)好現(xiàn)場待上級調(diào)查處理。 (一 ) 村醫(yī)工資組成鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資由縣財(cái)政補(bǔ)助的（村醫(yī)補(bǔ)助），中央資金補(bǔ)助的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和在診療活動中的利潤三部分組成。所統(tǒng)籌的經(jīng)費(fèi) 60%由中心衛(wèi)生院管理，用于平衡村衛(wèi)生室的建設(shè)和公共衛(wèi)生管理成本支出及年終考核獎勵。 ﹙四﹚ 進(jìn)藥時(shí)根據(jù)隨貨目行單驗(yàn)收藥品品種，規(guī)格數(shù)量，生產(chǎn)廠家及有效期，然后整理上架，每次進(jìn)藥都要對數(shù)目，有效期、生產(chǎn)廠產(chǎn)、金額進(jìn)行核對，如有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院及配藥公司，要求立即處理，對供貨方失效近半年的藥品要告知其更換。 ﹙三﹚ 注射治療室內(nèi)各種藥品、器械分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。 ﹙八﹚ 注射治療產(chǎn)生的一次性醫(yī)療垃圾要及時(shí)毀型、浸泡，并按規(guī)定進(jìn)行焚燒、深埋。 ﹙六﹚ 疑似傳染病患者，應(yīng)隔離觀察處置，并作出初步診斷。 ﹙二﹚ 醫(yī)療廢物的暫存所要合理選址，有明顯的標(biāo)識和防鼠、防紋蠅、防盜等安全措施，定期消毒。 (四 ) 每次培訓(xùn)后要對所學(xué)知識進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為發(fā)放村醫(yī)工資的重要依據(jù)。定期消毒并有記錄。疾病控制（ 20 分）免疫規(guī)劃 6 掌握服務(wù)區(qū)內(nèi) 0－ 7 歲兒童情況，每月新增目標(biāo)兒童進(jìn)行建卡、建證，對流動兒童建卡并注明流出時(shí)間和地點(diǎn)，兒童常規(guī)免疫接種率達(dá) 90%以上，建證建卡率達(dá) 98%以上。 “結(jié)核病、艾滋病、麻風(fēng)病”防治 5 麻風(fēng)病：主要宣傳麻風(fēng)病的防治知識。無記疾病控制（ 15 分）慢性病防治 5 對確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，隨訪不少于 4次；高血壓患者健康管理率 50%；高血壓患者規(guī)范管理率 50%。孕產(chǎn)婦保健建冊（卡）率≥ 75%，早孕建冊（卡）率≥ 70%。新生兒訪視率≥ 75%； 0～36 個(gè)月兒童系統(tǒng)管理率≥ 55%。藥品管理（ 6 分） 6 實(shí)行全省統(tǒng)一網(wǎng)上招標(biāo)采購，藥品由配送中心配送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各村衛(wèi)生室到衛(wèi)生院領(lǐng)取，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品按統(tǒng)一價(jià)格銷售。查處方。鄉(xiāng)村醫(yī)生目錄外用藥比例不超過 15%（超過扣 2 分），一張?zhí)幏讲坏贸^ 3 種以上抗生素聯(lián)合使用（發(fā)現(xiàn) 1 張扣 1分），抽查 100 張?zhí)幏剑瓌t上抗生素使用率 50%以下，最高不超過 80%（超過 80%扣 2 分）；無濫用激素現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一張扣 2 分。做好轄區(qū)內(nèi)村民免費(fèi)健康體檢，完成健康檔案。不開展，此項(xiàng)不記分。開展本村孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視工作有據(jù)可查得 2 分。無記錄扣 1 分，態(tài)度不積極扣 1 分協(xié)助防保組開展工查督導(dǎo)記錄，隨機(jī)詢問患者。發(fā)現(xiàn)乙類傳染病和丙類傳染病 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)屬地衛(wèi)生院，并填寫傳染病報(bào)告卡，在傳染病登記本上詳細(xì)登記，填報(bào)信息要準(zhǔn)確完完整一致，缺項(xiàng)、漏項(xiàng)扣分。 26 表、服務(wù)價(jià)格上墻。室內(nèi)無蜘蛛網(wǎng)，無亂粘亂貼現(xiàn)象。 (二 ) 具體培訓(xùn)時(shí)間由衛(wèi)生院根據(jù)實(shí)際情況具體安排。 ﹙五﹚ 加強(qiáng)衛(wèi)生宣教工作，宣傳普及衛(wèi)生防病和保健知識。體溫計(jì)用后，應(yīng)用消毒液浸泡。若病人在注射前上廁所，一定要等其上廁所后，在進(jìn)行過敏注射，不能讓病人離開醫(yī)生視線，以防發(fā)生過敏反應(yīng)，搶救不及時(shí)而造成病人生命危險(xiǎn)。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。若村衛(wèi)生室人員不按時(shí)對藥品進(jìn)行清理檢查，導(dǎo)致藥品過期變質(zhì)、破損，所造成的損失由村衛(wèi)生室人員自行承擔(dān)。當(dāng)月一律按 50%統(tǒng)籌。（十三）村醫(yī)生診療活動中，應(yīng)經(jīng)常詢問病人病情，密切觀察病情變化，急時(shí)處理和轉(zhuǎn)診，若在診療活動中，因自己疏忽，所造成的醫(yī)療事故由村醫(yī)自己承擔(dān)。 (七 )衛(wèi)生室人員要認(rèn)真進(jìn)行門診日志登記和傳染病登記，做到逢診必登，登記項(xiàng)目齊全、規(guī)范，藥品要寫全稱并注明規(guī)格、劑型、用法、醫(yī)生要簽全名。二建立和完善村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)管理制度各村衛(wèi)生室必須完成鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，服從鄉(xiāng)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)管理。 12 第八條、雙方約定的其它事項(xiàng) 村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動時(shí)，產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由村衛(wèi)生室人員承擔(dān)。 (2)在試用期內(nèi)違反甲方的工作紀(jì)律。第三條、工作條件和保護(hù) 甲方為乙方提供符合國家安全保護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生規(guī)定的完成工作任務(wù)所必須的工作條件和工作場所，保障乙方在工作時(shí)的人身安全和身心健康。六、合同簽訂后 20 個(gè)工作日內(nèi)，由甲方送縣級衛(wèi)生行政部門簽證后生效。 4 新進(jìn)入村衛(wèi)生室的衛(wèi)生人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī) 3 師及以上資格，對達(dá)不到此要求但符合如下條件的衛(wèi)生人員可參加應(yīng)聘，具體如下： (1)服從中心衛(wèi)生院管理，身體健康，有一定專業(yè)技術(shù)能力和群眾基礎(chǔ)； (2)具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷以上的人員，并通過中心衛(wèi)生院技能考核合格者； ﹙ 四 ﹚ 鄉(xiāng)村醫(yī)生解聘條件有下列情況之一者，由民建鄉(xiāng) 衛(wèi)生院審核批準(zhǔn)給予解聘。聘用人員報(bào)縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。 ﹙二﹚ 鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用程序：報(bào)名 —— 審核 —— 考查 —— 通知錄用 —— 簽發(fā)聘書。附件：貴州省興仁縣鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用合同書 5 貴州省興仁縣鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用合 6 同書

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