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村衛(wèi)生室慢病工作計劃(存儲版)

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【正文】、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關(guān)原始資料統(tǒng)計成報表，按時上報。　　但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，我村慢病隊伍建設(shè)有待整體提高，高血壓健康教育活動有待進(jìn)一步拓展。　　二、工作體會、存在問題、打算　　20xx年我村慢病防治工作取得顯著成績，但還需要努力協(xié)調(diào)。　　掌握轄區(qū)60歲以上老年人群（常住人口）的基本情況，健康檔案等資料齊全，開展老人周期性健康教育工作，有開展工作記錄及資料。　　高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報資料準(zhǔn)確、完整、及時。　　糖尿病患者的`隨訪管理和轉(zhuǎn)診　　對檢出的糖尿病患者，根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案，判斷患者需要的管理類別進(jìn)行隨訪和管理，并填寫《基層糖尿病患者管理卡》。　　三、實施計劃　　建立慢病工作制度。村衛(wèi)生室慢病工作計劃1　　一、工作目標(biāo)　　建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進(jìn)行登記建檔工作，制定慢病管理工作制度，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作，責(zé)任落實到人。　　以我院為核心，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，從群體防治著眼，個體防治入手，探索建立縣疾控中心管

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