內(nèi)鏡科宣傳欄-wenkub

　

【正文】 項目包括胃鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）等。鏡身更細更柔軟，各種內(nèi)窺鏡具有顯像清晰、分辨率高，對消化道腫瘤的診斷具有獨特之處，并配有先進的“電腦內(nèi)鏡圖像數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)”。第一篇：內(nèi)鏡科宣傳欄日照市中醫(yī)醫(yī)院胃腸一體化診療部消化內(nèi)鏡開展項目介紹為了是胃腸病患者不出科不轉(zhuǎn)科就得到最佳治療方法，我院將消化內(nèi)科和普外科組成胃腸一體化診療部。內(nèi)窺鏡的檢查治療操作及器械的清洗消毒嚴格遵守操作規(guī)范，嚴格執(zhí)行一次性器械使用的有關(guān)規(guī)定。內(nèi)鏡下治療項目、內(nèi)鏡下膽道支架置入術(shù)。對于外科手術(shù)不能切除或不難耐受手術(shù)治療的膽管癌、壺腹部癌的患者，可經(jīng)內(nèi)鏡放置膽道支架，減輕黃疸，延長生存期。、取異物、息肉摘除、上消化道狹窄擴張及支架置入、內(nèi)鏡下粘膜切除（EMR）、經(jīng)皮胃鏡下造瘺術(shù)等內(nèi)鏡檢查和治療技術(shù)，開展消化檢查及治療項目最齊全的醫(yī)院。大力支持感染管理專職隊伍的建設(shè)，不斷完善各項工作制度，明確責任，實行責任制管理和責任追究制度。，建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預防醫(yī)院感染的宣傳與教育。，按培訓計劃培訓半年后獨立進行內(nèi)鏡操作。，檢查室保持安靜，年老危重病人優(yōu)先檢查，盡可能的縮短候診及預約時間。，各項診療均備有急預案，備 好各種搶救藥品及器械。，應(yīng)及時按應(yīng)急預案搶救進行，搶救醫(yī)護人員互相密切配合，有條不亂，內(nèi)鏡下處理不能成功，及時轉(zhuǎn)病房或轉(zhuǎn)外科手術(shù)。、進修醫(yī)師操作時必須在上級醫(yī)師指導下進行，不可獨立簽發(fā)報告。、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等，應(yīng)當按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進行高水平消毒。、消毒或者滅菌。，必須對當日擬使用內(nèi)鏡進行再次消毒。核對無誤后準確登記及編號方可安排檢查。、姓名、性別、年齡、科室、床號，準確登記。、圈套器等附件及時清洗，干燥后送供應(yīng)室滅菌，記錄件數(shù)并注意查收返回件數(shù)。消化內(nèi)鏡室預約窗口工作制度，將患者信息準確錄入電腦，按時合理安排檢查及治療，年老、住院、殘疾者適當優(yōu)先，急診患者隨到隨診。、準確記賬。內(nèi)鏡診斷報告規(guī)范。術(shù)中是否順利，是否有出血等并發(fā)癥，是否做內(nèi)鏡下治療。熟練掌握內(nèi)鏡治療患者的術(shù)前準備及術(shù)后注意事項。掌握計算機圖文系統(tǒng)的基本維護。結(jié)腸鏡。在反復觀摩過程中講解各部位的解剖特點及操作要點、難點。內(nèi)鏡科2014年6月2日第四篇：內(nèi)鏡科各級人員崗位職責內(nèi)鏡中心各級人員崗位職責一．中心護士長職責在科主任、護理部主任的領(lǐng)導下，負責中心的行政管理和護理管理工作。組織護理人員專科理論知識和操作技能的培訓和考核。負責中心內(nèi)人員的分工和派工工作，優(yōu)化勞動組合，合理安排人力。二、鏡檢室護士職責在科主任，護士長的領(lǐng)導和鏡檢醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導下，熟練配合醫(yī)生開展各項內(nèi)鏡檢查和治療操作技術(shù)。為了更好的完成本工作任務(wù)，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：一、總體目標：爭取全年各項護理質(zhì)量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。在具體工作中，要做到“五聲”、“五心”、“五主動”，“五聲”即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設(shè)，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務(wù)水平。增強院感治理常識培訓：依據(jù)省院感治理委員會的要求，重點科室的醫(yī)務(wù)人員必需承受省級院感常識專業(yè)培訓。繼續(xù)做好情況、物表、醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測；無菌物品、滅菌劑、運用中消毒劑、高壓滅菌器等物品的監(jiān)測。指導醫(yī)務(wù)人員施行《員工職業(yè)安全準則》，做好職業(yè)表露的防護辦法。內(nèi)鏡工作計劃3一、科室經(jīng)濟效益預計業(yè)務(wù)收入年均增長12%，具體措施：隨著醫(yī)院對門診工作的重視，相關(guān)臨床科室的門診量會增加，篩選出的內(nèi)鏡檢查患者會相對增多；出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸增多；拓展內(nèi)鏡下治療項目；爭取新設(shè)備引進、新技術(shù)的開展。（二）五年計劃工作場所和常用的設(shè)備：工作面積增加至200300㎡，清洗消毒間約4050㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。三、人才梯隊建設(shè)（一）五年計劃人才梯隊建設(shè)具體目標：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。（三）五年計劃人才建設(shè)通過招聘、培訓、進修等措施，調(diào)整科室人才梯隊結(jié)構(gòu)。增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。（二）五年計劃科室開展了多項內(nèi)鏡下治療項目，使我們具備了業(yè)務(wù)上的領(lǐng)先優(yōu)勢。新技術(shù)項目的開展：計劃引進開展新技術(shù)項目（1）ESD技術(shù)，能對早期消化道腫瘤進行經(jīng)濟有效的治療，但技術(shù)難度大，穿孔率高，但具有良好的發(fā)展前景，需要設(shè)備支持和微創(chuàng)外科的配合；（2）超聲內(nèi)鏡技術(shù)，這是我院現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設(shè)備的支持和人員培訓。（三）加強科室質(zhì)量管理的具體措施：（1）完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作；（2）重視報告單的書寫質(zhì)量，提供臨床需要的診斷依據(jù)；（3）加強科室人員的業(yè)務(wù)學習，提高業(yè)務(wù)水平；（4）認真落實核心制度。二、指導本科室人員做好檢查前登記，檢查術(shù)前病人和器材準備情況，注意有無禁忌癥。六、。內(nèi)鏡工作計劃5一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。內(nèi)鏡工作計劃620年護理服務(wù)工作是在去年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的基礎(chǔ)上，為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為，以“二甲復審”為契機，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點，在上一開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定20年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。三、工作措施修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標準。（2）提高臨床的實際工作能力，培訓專科護理骨干。（5）采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。夯實基礎(chǔ)護理（1）切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。（2）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。工作制度告知制度六、消化內(nèi)鏡消毒、維護及故障指南消化內(nèi)鏡室的感染管理消化內(nèi)鏡清洗消毒劑的選擇胃腸鏡消毒的方法內(nèi)鏡附件的清洗消毒和保養(yǎng)常見故障指南內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范七、內(nèi)鏡常用附屬器械的使用和保養(yǎng)冷光源的使用和保養(yǎng)注水和吸引系統(tǒng)的使用和保養(yǎng)高頻電發(fā)生器及其器械的使用和保養(yǎng)氬氣治療機的使用和保養(yǎng)八、目前內(nèi)鏡室現(xiàn)有的內(nèi)鏡治療附件的介紹與使用方法內(nèi)鏡下常規(guī)檢查附件的介紹和操作配合內(nèi)鏡下止血相關(guān)治療附件的介紹和操作配合內(nèi)鏡下腫物摘除、剝離術(shù)附件的介紹和操作配合內(nèi)鏡下食管狹窄相關(guān)治療附件的介紹和操作配合九、消化內(nèi)鏡檢查前患者準備胃鏡（鼻咽胃鏡）檢查前患者準備腸鏡檢查前患者準備十、幾種特殊疾病內(nèi)鏡檢查的要求慢性便秘患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求肝硬化患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求糖尿病患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求凝血功能異常患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求高血壓患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求充血性心力衰竭患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求心律失常患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求肺功能不全患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求腎功能不全患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求十一、清醒鎮(zhèn)靜在消化內(nèi)鏡中的應(yīng)用清醒鎮(zhèn)靜消化內(nèi)鏡檢查遵循原則清醒鎮(zhèn)靜消化內(nèi)鏡檢查中常用藥物清醒鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡檢查中適應(yīng)證和禁忌證鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡的操作流程及護理鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡常見的并發(fā)癥和護理干預十二、胃鏡檢查及相關(guān)治療的護理配合胃鏡檢查護理配合內(nèi)鏡下食管狹窄擴張術(shù)的護理配合內(nèi)鏡下上消化道息肉切除術(shù)的護理配合第七節(jié)內(nèi)鏡下食管支架植入術(shù)的護理配合經(jīng)胃鏡下取異物術(shù)的護理配合十三、結(jié)腸鏡檢查及治療護理配合結(jié)腸鏡檢查護理配合結(jié)腸鏡下止血治療術(shù)的護理配合結(jié)腸鏡下息肉摘除術(shù)的護理配合十四、特殊消化內(nèi)鏡檢查及相關(guān)治療護理配合