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村衛(wèi)生室靜脈輸液操作規(guī)范-wenkub

2024-10-10 03 本頁面

　

【正文】絮狀物：瓶身有無裂縫，瓶口有無松動(dòng)（軟包裝應(yīng)擠壓，查有無滲漏）；查輸液器有效期、有無漏氣；查棉簽有效期、有無漏氣或開封日期2）．鋁蓋中心部分打開，（瓶裝輸液套上網(wǎng)套），常規(guī)消毒瓶口，（軟包裝可省略消毒瓶口）3）．按醫(yī)囑再次查對(duì)藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法，患者姓名、床號(hào)；抽吸藥液加入所需藥物．加藥后再查對(duì)藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。患者姓名、床號(hào)，保留加藥安瓿于固定盒內(nèi) 4）．標(biāo)簽空白處或治療單上填寫病人的姓名、年齡，所加藥物的名稱、劑量、加藥時(shí)間，配藥者5）．消毒瓶口(軟包裝應(yīng)消毒塑料管)。2）．持輸液架至床旁(軌道式應(yīng)調(diào)好輸液架位置)，調(diào)整好適當(dāng)高度，將治療車放于妥當(dāng)位置(便于操作取物)3）．洗手，戴口罩4）．在次核對(duì)（無誤后），關(guān)調(diào)節(jié)夾，掛瓶，第一次排氣（頭皮針不拿出輸液袋）一次排氣成功(要求液面在莫菲滴管的l／3一l／2，自液面下管內(nèi)無氣體。1）．核對(duì)并解釋，關(guān)調(diào)節(jié)器，啟開固定的膠布。（1）.對(duì)長(zhǎng)期輸液的患者，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)和合理使用靜脈。：（1）評(píng)估應(yīng)在配藥物品準(zhǔn)備前進(jìn)行（2）查對(duì)藥品、物品可在備品時(shí)一并查對(duì)（3）查對(duì)時(shí)應(yīng)與視線平行（4）如為玻璃安瓿應(yīng)在掰安瓿前、后消毒（砂輪可放在瓶皿內(nèi)）第二篇：靜脈輸液操作規(guī)范靜脈輸液操作規(guī)范靜脈輸液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：病人得到如醫(yī)囑所示的正確的、安全的靜脈輸液。取輸液器，打開輸液器將針頭插于輸液瓶口內(nèi)。接頭處無液體溢出)5）．鋪治療巾，選靜脈(扎止血帶，選擇穿刺點(diǎn)，松止血帶)，備膠布，放置于治療車上6）．消毒皮膚，直徑5cm，待干7）．系止血帶(距穿刺處6cm)，取下輸液管，再次檢查管道內(nèi)有無氣泡，排盡針頭內(nèi)氣體（需將護(hù)針帽取下）8）核對(duì)，持針柄穿刺，見回血后，將針頭平行送入少許 9）．松止血帶、松調(diào)節(jié)器，膠布固定 10）．調(diào)節(jié)滴速，告知注意事項(xiàng) 11）.再次查對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法；為病人整理衣被，向病人及家屬交待輸液的注意事項(xiàng)?？焖侔吾樣妹耷驂浩柔樠壑寡ò吾樓拜p按進(jìn)針處，頭皮針拔出后用力按壓穿刺點(diǎn)12分鐘，至無出血即可，2）．整理衣被，終末處理，洗手，摘口罩，登記。（2）.防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓，及時(shí)更換輸液瓶，輸液完畢后及時(shí)拔針?！驹u(píng)估內(nèi)容需根據(jù)病人具體情況斟酌確定；護(hù)士應(yīng)了解每位病人對(duì)血管穿刺工具類型包括穿刺針頭大小及穿刺部位選擇的喜好及其變化盡量滿足病人的需求。一般建議用普通話與患者交流，但不可強(qiáng)行劃一，如果有的病人覺得方言親切，而認(rèn)為用普通話交流是裝腔作勢(shì)，而護(hù)士又能說這種方言，可尊重病人語言習(xí)慣?；颊咝彰⒋蔡?hào)，保留加藥安瓿于固定盒內(nèi) 4）．標(biāo)簽空白處或治療單上填寫病人的床號(hào)、姓名，所加藥物的名稱、劑量、加藥時(shí)間，配藥者【清泉：輸液卡應(yīng)是事先填寫好了的，現(xiàn)在有要求要在輸液瓶上填寫病人的床號(hào)、姓名及主要藥物名稱，如果生產(chǎn)輸液瓶的廠家能在每個(gè)輸液瓶外包裝上貼輸液卡標(biāo)簽，或者干脆生產(chǎn)一種可供粘貼的輸液卡在填寫完畢后直接貼在輸液瓶上，供護(hù)士直接填寫，則可省事不少，且能做到瓶卡一體，減少因瓶卡分離可能發(fā)生的護(hù)理缺欠。推車至病室３．為病人輸液：1）．?dāng)y所需物品推車至病床旁，核對(duì)床頭卡，到病人身邊：“X床XX，對(duì)嗎？現(xiàn)在我要給您做輸液處置，您去衛(wèi)生間了嗎？”“去過了。洗手，摘口罩。解說詞： 5．指導(dǎo)患者：(1)告知患者所輸藥物。（3）根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。： 1）．洗手，戴口罩。取輸液器，打開輸液器將針頭插于輸液瓶口內(nèi)?！焙玫?，我馬上就開始為你輸液?！澳呛?，現(xiàn)在我協(xié)助您躺好：這樣您舒服嗎？”鋪治療巾，選靜脈(扎止血帶，選擇穿刺點(diǎn)，松止血帶)5）．消毒皮膚兩次，直徑5cm，待干6）．再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量等等。告知注意事項(xiàng)說:輸液過程中你這一側(cè)肢體請(qǐng)不要?jiǎng)×一顒?dòng)，以免形成局部腫脹及其它不適。）、洗手、記錄、（口述：記錄時(shí)間，1030分鐘巡視病房一次

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