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老年人安全用藥與護理-文庫吧在線文庫

2025-11-24 04:33上一頁面

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【正文】，要避免用阿司匹林或消炎痛等藥物,二、老年人家庭用藥的注意事項,4. 高血壓、冠心病患者，若發生頭痛、頭暈等癥，首先應測量血壓，而不要盲目地自行服藥，或加大劑量 5. 心律失常者的病情錯綜復雜，需經醫師確診后指導用藥。（3）癥狀控制不佳隨意加藥、換藥。胃腸解痙藥如阿托品等需飯前服；消化藥鹽酸、胃蛋白酶等需飯時服用；阿卡波糖飯時服，能降低餐后血糖升高；硝酸甘油片，心絞痛發作頻繁的病人，大便前吞服，可預防發作；對胃有刺激性藥物需飯后服；催眠藥如巴比妥類需睡前服。老人患病情況,3.服藥能力評估,①視力。,藥物的排泄,總之，老年人用藥劑量應減少，給藥間隔應適當延長，特別是地高辛、氨基苷類抗生素尤需引起注意。,藥物代謝,藥物的代謝（metabolism）是指藥物在體內發生化學變化，又稱生物轉化。,藥物的吸收,藥物的吸收（absorption）是指藥物從給藥部位轉運至血液的過程。老人用藥出現不良反應率高! 65歲老人有10%20%出現藥物不良反應 80歲老人有25%出現藥物不良反應,為什么要學習老年人用藥?,4.老年人各臟器的組織結構和生理功能逐漸出現退行性改變 5.有效藥物濃度的起效時間、峰值、維持時間變化影響了選擇的藥物、劑量、用藥的頻率和療效安全、有效的藥物治療是臨床老年病學的最大挑戰之一。,藥物的分布,①老年人細胞內液減少，使機體總水量減少，故水溶性藥物如乙醇、嗎啡等分布容積減小，血藥濃度增加。,藥物的排泄,藥物排泄途徑：腎、呼吸道、皮膚汗腺、乳汁排泄。例如應用β受體阻斷劑或鈣拮抗劑治療高血壓和前列腺增生等。 ⑤其他，如獲取藥物的能力、打開藥瓶的能力、吞咽能力、發現不良反應的能力,4.心理社會狀況評估,了解老年人的文化程度、飲食習慣、家庭經濟狀況，對當前治療方案和護理計劃的了解、認識程度和滿意度，家庭的支持情況，對藥物有無依賴、期望、恐懼等心理。 3．嚴密觀察輸液局部有無滲漏壞死。 2．對住院、公寓老人，護士應按時將藥物送到老人手上，協助其服下；對居家老人交代家屬照顧老人服藥；獨居老人服藥自理存在問題者社區護士上門服務。外用藥品用紅色標簽或紅筆書寫，以便區分，防止誤用。最后，老太太發展到右心衰竭，生活不能自理，度日如年。,目標檢測,一、單項選擇題 1．影響藥物代謝的老年人生理特點不包括 A. 認知能力下降 B．總細胞數減少 C．細胞內水分減少 D. 組織局部血流量減少 E．血漿總蛋白減少 2．下列用藥方法正確的是 A．補鐵劑最好用茶送； B.膠體次枸櫞酸鉍可用牛奶來送 C.磺胺類藥物服用時需大量喝水 D.氨茶鹼緩釋片可掰碎服用 E.心絞痛發作時口服硝酸甘油1片,回

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