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6鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全核心制度-文庫吧在線文庫

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【正文】每次臨床病例（臨床病理）討論會(huì)時(shí)，必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主治的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。（4）一般死亡病列可與其他出院病例一同討論，但意外死亡的病例不論有無醫(yī)療事故，均應(yīng)單獨(dú)討論。，全科人員參加。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄，并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。，遵照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。三、術(shù)前討論時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好必要的檢查資料，有重點(diǎn)地介紹病情，并提出自己或?qū)I(yè)小組的診斷及治療方案，必要時(shí)檢索相關(guān)資料。死亡病例討論制度患者入院24小時(shí)后死亡，必須有死亡病例討論，特殊情況下，入院不足24小時(shí)死亡者，也應(yīng)討論。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查十對(duì)”。凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。十、特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等）檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。護(hù)士“四查十對(duì)”：主要是針對(duì)病人服藥，注射，輸液的查對(duì)制度，減少操作差錯(cuò)。對(duì)于危重病人、新入院病人、當(dāng)日術(shù)后病人以及有醫(yī)療糾紛隱患的病人要求床旁交班，并在交接班登記本19上據(jù)實(shí)記錄。二、談話告知的目的。二、要求護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、一次性醫(yī)療用品管理等制度，協(xié)助醫(yī)院感染科對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并定期監(jiān)測(cè)。洗手用的肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，或應(yīng)用液體皂。傳染病人按傳染病管理制度及護(hù)理常規(guī)執(zhí)行，特殊感染病人除嚴(yán)格隔離外，其用過的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料等物品應(yīng)燒毀。三、嚴(yán)格執(zhí)行值班制度、崗位責(zé)任制度、查對(duì)制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級(jí)護(hù)理制度以及請(qǐng)26示報(bào)告制度等有關(guān)制度和規(guī)定。七、按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求，做好患者死亡后尸體處理和尸檢。。事后補(bǔ)手續(xù)，假滿也應(yīng)提前辦理續(xù)假。，給假半天，按“看病”考勤，不影響工資，超過半天者，其超過的時(shí)間按事假考勤。第九條喪假，給喪假7天。、倒休假期，不得自行安排休假，假期不能跨年使用。第三條醫(yī)德規(guī)范如下：（一）救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。（六）互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。未經(jīng)上崗前培訓(xùn)不得上崗。對(duì)于嚴(yán)重違反醫(yī)德規(guī)范，經(jīng)教育不改者，應(yīng)分別情況給予處分。如有加分或扣分，則在基礎(chǔ)分的基數(shù)上進(jìn)行加、減，加減后的分?jǐn)?shù)為醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際得分。醫(yī)院對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時(shí)，職業(yè)道德考評(píng)應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為一般的，年度考核為基本合格；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核為不合格。四、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)。 36 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核制度一、醫(yī)院為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)機(jī)構(gòu)，一年為一個(gè)考評(píng)周期，為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評(píng)結(jié)果記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案，醫(yī)院考核小組為專門的醫(yī)德考評(píng)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)德考評(píng)工作制度，對(duì)醫(yī)德考評(píng)工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評(píng)定。第九條對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，作為應(yīng)聘、提薪、晉升以及評(píng)選先進(jìn)工作者的首要條件。第四條為使本規(guī)范切實(shí)得到貫徹落實(shí)，必須堅(jiān)持進(jìn)行醫(yī)德教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真進(jìn)行醫(yī)德考核與評(píng)價(jià)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。第十六條本制度自職工大會(huì)通過之日起執(zhí)行。，按《計(jì)劃生育管理?xiàng)l例》執(zhí)行。男女雙方都達(dá)到晚婚年齡（男26歲、女24歲）增加至婚假30天。第六條病假。、產(chǎn)假探親假□、公傷假夜班計(jì)劃生育假看病倒休∧。十、科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋，化解矛盾，并主動(dòng)配合醫(yī)院處理善后工作。應(yīng)當(dāng)用患者能夠理解的語言，將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者或家屬，及時(shí)解答其咨詢；并避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。 1各具體部門、重點(diǎn)科室的消毒隔離管理25參照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染規(guī)范》及本規(guī)范有關(guān)科室管理?xiàng)l文執(zhí)行。 1門診、病房各室應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕式清掃，床頭桌、椅每日濕擦，保持清潔，洗臉盆、坐便器每日消毒一次。以下情況必須洗手。護(hù)理人員必須遵守消毒滅菌原則，凡是高危險(xiǎn)性物品，必須選用滅菌法滅菌；凡中度危險(xiǎn)性物品，可選用中效消毒法或高效消毒法；凡低度危險(xiǎn)性物品，可用低效消毒方法，或只作一般的清潔處理即可。四、各種談話必須由取得醫(yī)師執(zhí)照資格的本院醫(yī)師主持，談話時(shí)患方應(yīng)當(dāng)有盡可能多的人參加。五、接班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。三查：即查血制品的有效期、血制品的質(zhì)量、輸血裝置是否完好；八對(duì)：床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量。各科查對(duì)要求附件：醫(yī)療活動(dòng)是非常嚴(yán)肅和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袨椤? 針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無斷針。診斷時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。發(fā)血時(shí)，要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、

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