湛江市鄉鎮衛生院信息化建設系統管理員培訓教程(軟件-文庫吧在線文庫

　　

【正文】 的相符。 79 2 電子病歷 通過接診，醫生根據病人情況書寫病歷 新建病歷：通過接診，用鼠標或按 F4，把光標停在病歷一頁中，醫生可根據手工錄入、模板、最小元素模板、歷史病歷復用、復診病歷等方式進行錄入操作（各類錄入說明請查看錄入方法說明）。 接診： 醫生通過網絡獲得掛號病人的基本資料，在候診列表可以查看到當天候診病人，方便醫生進行接診。 清空（ F3）： 清空界面。界面清空。 子項查詢： 分為“模糊查詢”和“精確查詢”； 模糊查詢： 不需要輸入任何查詢條件，直接點擊“查詢”，會查詢到 所有 的病人登記資料。） 基本資料（ F6）： 此功能是縮小填寫內容，點擊“基本資料”或按 F6，只顯示登記基本資料，方便用戶簡單輸入病人資料。如：病人張某需要入院登記，首先在登記窗口錄入張某的基本信息，然后點擊“入院”或按 F5，直接進入入院登記窗口（圖 2）。窗口分為二部分：“病人基本信息編輯”和“病人基本信息查詢”。 ? 查找：按照所選查找條件查詢藥品。藥品附加屬性如下： 麻醉藥物，精神二類，進口藥品，需要皮試，毒性藥品，貴重藥品，自費藥品，是否 停用，精神一類，院內制劑，中標藥品，科室自備 操作 說明 ? 新增：按新建按鈕，然后在屬性欄里面輸入該藥物的字段屬性和附加屬性，保存。 ? 住院發票：設置該藥品在開住院發票時候所屬于的費用類型。 ? 進入醫囑：可選項，選擇該藥品是否在醫 生錄入藥品時顯示。 69 ? 基本單位：該藥品的進貨計算單位。 ? 拼音碼：拼音簡碼，用于查找該藥品。 字段說明 ? 所屬分類：該藥品所對應藥典里面的相應分類的目錄。 第三節 住院基礎字典 1 住院基礎參數 主要是用來設定住院一些特殊類型的對應收費項目。 周排班 在菜單欄左鍵點擊 ［ 掛號系統 ］ ，出現下拉菜單選 擇 ［ 門診排班 ］ ，選擇子菜單 ［ 周排班 ］ 。排班的信息為當天有效。 新增： 新增即是清空內容，繼續新增下一條記錄。 掛號身份 在菜單欄左鍵點擊 ［ 掛號系統 ］ ，出現下拉菜單選擇 ［ 字典維護 ］ ，選擇子菜單 ［ 掛號身份 ］ 。 ? 掛號類型： 若添加掛號類型信息，如：添加“專家號”，則需要在“掛號種類”窗口中維護。 新增： 新增即是清空內容，繼續新增下一條記錄。 掛號種類 在菜單欄左鍵點擊 ［ 掛號系統 ］ ，出現下拉菜單選擇 ［ 字典維護 ］ ，選擇子菜單 ［ 掛號種類 ］ 。如：某維護員需要添加新掛號費種，點擊新增，然后錄入掛號費種名稱“掛號費”，編號“ 001”，（備 注選填項），確定信息正確后，點擊保存，添加成功。 ? 關閉：退出此界面。首次用是指該項目只可以用一次，不可續用。 ? 刪除：刪除當前所選診療項目類型，刪除后保存才能生效。 見下圖 9 診療項目類型 54 功能說明 本界面主要功能是查找，新增，修改，刪除診療項目的類型，目前本院診療項目的類型大概有如下幾項：藥療，中藥，治療，檢查，化驗，常規護理，等級護理，手術，麻醉，膳食，材料，輸血，輸氧，其他，轉院， 出院，文字醫囑等若干個項目。 4） 停用項目：把停用字段項設為是 (停用 ) 5） 修改項目分類：通過選擇不同的項目名，在更改分類里面設置同一類項目更改后的分類。 ? 住院醫保分類：必設項目，設置此項目是屬于哪種類型的醫療保險，關系到不同報銷的比率。 ? 住院收費單位：必設項目，設置此項目在住院收費中屬于基本收費單位即進貨單位，還是最小收費單位即發藥單位。 ? 批發價：必設項目。在醫生工作站或門診收費中等到查詢時，所用到的代碼查詢就這是使用的這個編碼。點擊“退出”，關閉收費項目類型窗口。提供新增、添加、修改、刪除、退出等功能 。 6） 操作類型：默認 0 7） 是否可視：設置是否顯示在用戶系統界面上。 5） 隸屬組：用于財務報表統計的專業 組，一個員工只能設置唯一的專業組。彈出界面（如圖） ，用于 維護醫院內部的部門、科室和病區 的各種信息和屬性 。 點擊“完成”，關閉時會提示“保存”設置，點擊保存退出。 grant connect,resource,dba to icare。 按繼續按鈕回到表空間管理主界面 你可以按添加按鈕對該表空間繼續增加數據文件，也可以按確定按鈕完成該表空間的建立。 打開 EM 工具，采用 URL 的訪問方式。 輸入監聽服務的名稱 默認就是 LISTENER。 OracleJobSchedulerICAREICARE 數據庫后臺定時工作計劃的服務，可以不使用。 1 顯示所有的定制數據庫安裝參數 你可以將該內容另存為 HTML 文件以備忘，按確定開始安裝。按下一步繼續安裝。 設置默認用戶的口令 11 為安全起見，建議各個用戶使用不同的口令。 二、 建立數據庫 運行數據庫管理工具 DBCA （ DATABASE CONFIGURATION ASSISTANT）數據庫管理助手。 你可以在安裝時選擇創建一個數據庫，也可以在安裝完畢后使用數據庫安裝工具來創建，注意全局數據庫名稱盡量要和你未來使用數據庫名稱一致。點擊退出即可。 數據庫標識 10 灝瀚系統主數據的名稱和 SID 名稱為 ICARE， PACS 數據庫名稱為 DICOM。 12 選擇數據庫文件的存放路徑 推薦使用默認路徑即可，即第一項。 15 1 創建數據庫選項 你可以選擇是按以上的設置來創建一個新的數據庫，還是創建一個數據庫模板或腳本文件。 DatabaseControlURL 為 ：//ypt： 1158/em 17 分別修改默認帳戶的口令后按確定即可。選中監聽程序配置后，按下一步 。此時就可以利用 EM 進行數據庫的配置，客戶端也可以連接該數據庫并成 功訪問其數據。 輸入你所需要的表空間名稱以及該表空間的屬性 25 表空間的屬性包括區管理，一般選擇本地管理，類型以及狀態。 34 第三節 數據庫導入與導出 進入 DOS 操作，點“開始”菜單，選擇“運行”輸 入 CMD 進入 DOS 操作環境。 5. 安裝【 clienttools】文件中的“水晶報表 ”，按照提示安裝，點擊“下一步”到“完成”。 45 3. 點擊生成注冊文件 。 2） 基本 屬性： 如果是醫生，請根據實際情況，把“處方權”、“使用精神病藥權”、“使用麻醉藥權”的選項打勾。 3） DLL 名稱：指定調用的 DLL 程序文件名。彈出界面（如 下圖） ，用于維護系統的 參數設 置。 刪除： 在左邊列表內選中要刪除的類型名稱；點擊“刪除”，刪除成功。 此窗口不設刪除收費項目的功能，如果原有的某些項目醫院不再使用，只能通過停用收費項目功能，將項目設為停用。 ? 基本用量：必設 項目，用于設置項目最少默認用量，一般設為 1。 52 ? 用法：必設項目。 ? 病案核算類別：必設項目，一般設為其他。 操作說明 1） 新增項目：新增加項目的名稱和信息，然后點擊保存。 10） 關聯：設置當前該項目與收費項目的關聯情況。 ? 新增：按新增按鈕，然后輸入新增項目的名稱和屬性，然后保存。 ? 主收費項：不可修改項目，默認為該具體診療名稱的名字 ? 部位：該具體診療名稱所用的具體部位 ? 默認用量：該具體診療名稱的默認用量，一般設為 0 ? 用量單位：該具體診療名稱使用時的數量單位，一般用于藥物 ? 是否新價表：該具體診療名稱是否屬于新價表 中的項目 ? 默認用法：可選項，可清除輸入框內的內容直接按回車進行用法的選擇 ? 默認頻率：可選項，可清除輸入框內的內容直接按回車進行使用頻率的選擇 ? 描述：對該具體診療名稱的說明 ? 查找方式：可分為一下幾種方式查找 ? 一對多：一個診療名稱對應多條關聯記錄 ? 一對一：一個診療名稱對應一條關聯記錄 ? 全部：查找所有的診療名稱 ? 顯示停用診療項目：在查找結果中顯示所有的診療名稱 ? 關聯記錄：該診療名稱所對應的具體收費項目的名稱，數量，單價等屬性 。 ? 關聯：通過選擇執行類別列表中的診療類別，然后選擇可選科室，通過符號 ” ”來移除和 ” ” 移入在中間的顯示框里面顯示所關聯的執行科室。 ? 掛號費種狀態：新建，保存，停用，刪除。 停用： 即是停止使用選定的費種，在左列表中選中需要停用的費種，點擊“停用”，選定的費種狀態顯示為“停用”。） ? 掛號種類使用步驟： 首先點擊“新增”按鈕，把內容清空；然后錄入掛號種類信息；可給醫生分配不同的權限；點擊保存按鈕，添加掛號種類完成；掛號種類列表顯示添加的記錄。 退出： 退出掛號 種類 窗口；點擊“退出”，即關閉掛號 種類 窗口。維護員根據實際情況，在各行費用中設置費用與優惠百分比；設置完成后，點擊保存即可。如：某維護員需要添加新掛號種類，點擊新 增，然后錄入掛號身份名稱“自費”，身份編號“ 0001”，選擇身份標識“普通”，收費類型“公共”。 退出： 退出掛號 身份 窗口；點擊“退出”，即關閉掛號身份窗口。 導入： 即是導入排班記錄。 刪除： 刪除當天的排班信息；選擇需要刪除的排班記錄，點擊“刪除”即可刪除排班記錄。 66 7 診療項目維護→常用診療項目 主要是用來維護當前登陸者的常用藥品和收費項目。 ? 規格：該藥品的進貨基本規格。 ? 購進價格：設置該藥品的進貨價格。 ? 最大用量：該藥品使用時的上限劑量。 ? 門診核算：設置該藥品在門診收費核算時候所屬于的費用類型。 ? 醫囑分類：可選項，設置該藥物的醫囑所屬類型。 ? 歷史價格：顯示該藥物的歷史價格 ? 編輯比例 ：編輯該藥物對不同人群的收費比例。 特別注意事項 1） 藍色字體的藥品屬性框內容不能為空，否則門診或住院程序會爆錯 2） 選項“是否停用”，打勾則門診和住院無法調用 此藥，但藥庫和藥房的庫存管理界面仍能調用此藥 3） 多單位：同一藥品藥房發藥的單位有多個，值得提醒的是如果設置這藥品是多單位，門診收費必須用最小單位 2 藥庫系統設置維護 庫房維護 說明： 1） 倉庫簡碼：庫房各種業務單的單據號生成規則是“簡碼” +“年月日” +“標志位” +順序號，其中簡碼就在此庫房設置中維護，標志位設置見系統參數“ 5002”。 自動獲取診療卡號： 此操作用戶一般很少使用；在“診療卡號”上行有一個選項“自動獲取診療卡號”，點擊“自動獲取診療卡號”或按 F8 選擇此項；“診療卡號”變為灰色不可輸入狀態，卡號自動生成，自動生成的卡號為“ 8”開頭；獲得卡號后，注冊操作同上。點 擊“刪除”或按 F4，刪除病人登記資料。 （ 3） 增加了“是否一定要錄入帶 *號項目的開關”，在系統功能設置的代碼為 0036。（不記就診次數） 第二節 門診掛號系統 在菜單欄左鍵點擊 ［ 掛號系統 ］ ，出現下拉菜單選擇 ［ 門診掛號 ］ ，彈出界面（如圖） 點此模糊查詢，查詢后調 出全部登記病人記錄。（掛號后打印分三種情況：掛號確認后打印、掛號確認預覽、掛號確認后不打?。? 預約（ F9）： 病人掛號時可以進行預約掛號，在掛號時選擇“預約”或按 F9，選擇預約時間。 退號（ F7）： 點擊“退號”或按 F7會彈出窗口，此窗口是退號操作。 1 接診的方法 1） 直接在候診列表中接診；直接在候診列表雙擊病人，可接診選中病人，并讀 取病人資 料。點擊“西藥”，或按 F4 讓光標停在“西藥 ”一頁，錄入方式有五種（請查看錄入說明）。不同之處，中藥不需要輸入方號進行組合藥品。需要繼續添加記錄時，請點擊“新建”按鈕，病人基本資料保留，其他內容自動清空。保存處方后，按“結診”彈出提示：是否結束要結束就診？按確定結診。按“注射單”按鈕，彈出注射單處方內容預覽窗口，直按“打印”即可。 退出： 退出查看病歷窗口。 7 特殊 說明 （ 1） 接診病人方法：一、錄入診療卡號回車；二、在候診列表中雙擊；三、如果是已接診過的病人，還可以在就診隊列中雙擊。 作廢： 作廢處方即是刪除處方，在未結帳前的處方都可以進行處方作廢。在查看病歷窗口，查看病歷后，是復診病人時，點擊“復診”按鈕，復診病歷內容會 自動調入醫生工作站“病歷”窗口中；病歷窗口顯示詳細復診病歷內容。繼續接診下一個病人。醫生開完處方后，需要保存處方內容，點擊“保存”或按 F3，會彈出提示：保存成功！按確定，保存處方成功并生成處方號。中藥通常都需要開多服，在輸入中藥處方后，點擊右邊的服數，醫生直接按“小倒角”按鈕增加服數。然后選擇頻率“ tid”，輸入天數，價格和總數自動計算 。用戶在卡號處輸入病人卡號，回車。 第三節 門診醫生工作站 操作：點擊菜單《醫生診間系統》 ? 病人狀態：候診，就診，結診。 查找（ F1