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醫院醫保辦公室20xx年工作計劃-預覽頁

2025-11-06 12:02 上一頁面

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【正文】進行病床邊政策宣傳，征求病員意見及時解決問題，查有無掛床現象，有無冒名頂替現象。4)加強對科室的病歷書寫質量要求，減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。六、加強與醫保局、農合辦的聯系、溝通、業務事項多請示，多學習。醫保定點醫院不僅是醫療服務場所，而且是醫保運行的載體，是醫、保、患三者的核心，是國家政府保障醫保工作的橋梁，是保障社會穩定促進社會和諧的紐帶。（新農合、城鎮居民醫保、職工醫保，以后簡稱“基本醫?！保?，是一種政府行為，不僅是醫療任務，也具有很強的政治內涵。注意對醫保病人的住院流程作出如下調整：１、在住院處辦理住院手續，準確登記醫療類型，并收下城鎮職工、城鎮居民病人醫?？ā＃怠⒉∪顺鲈簳r要對病人的病歷進行審核，審核內容：診斷病種是否準確、完整，藥品使用是否正確，診斷項目是否合理，審核檢查單是否完全，是否有漏洞或超出現象。根據現在的實際情況進一步做好數據字典和醫保、新農合報銷字典的對應，并有專人負責。同時，隨著基本醫保（新農合、城鎮居民醫保、職工醫保，簡稱“基本醫?！保┰谌珖膹V泛推廣，我院基本醫保病人占到總住院人數的95％以上，已經成為醫療領域的主要市場。二、強化業務培訓，要求醫護人員全面掌握醫保、合作醫療政策、制度。：1)加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病員意見及時解決問題，查有無掛床現象，有無冒名頂替現象。4)加強對科室的病歷書寫質量要求，減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。六、加強與醫保局、農合辦的聯系、溝通、業務事項多請示，多學習。醫保辦公室是政府管理職能的延伸，是醫院中解決諸多社會矛盾的集中的地方，是醫院醫療保險管理的核心。對上述三類病人服務好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。二、醫保辦公室管理現在我院醫保的醫保工作對病人的管理只是停留在對病人的人員核實，對醫保全過程的管理還存在缺陷，今后應加強基本醫保病人在住院期間和出院時間的管理。４、建立醫保監督小組，每周對基本醫保病人抽二次，不僅對病人的身份進行核實，還要對基本醫保病人的運行病例，根據基本醫保的政策規定進行檢查。根據現在的實際情況進一步做好數據字典和醫保、新農合報銷字典的對應，并有專人負責

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